Infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central / Blood stream infection related to central venosus catheter

Objetivo: identificar as evidências sobre as estratégias das equipes multiprofissionais para minimizar a infecção da corrente sanguínea relacionada ao manuseio do cateter venoso central. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa. Realizou-se a busca na BVS, na base de dados MEDLINE, na Biblioteca Virtual SciELO e no Portal CAPES. Incluíram-se trabalhos na íntegra, De 2014 a 2018, em inglês, português e espanhol. Apresentaramse os resultados em forma de figuras, seguida da análise descritiva de duas categorias: adesão da equipe multiprofissional às medidas de prevenção e bundles na redução das infecções da corrente sanguínea. Resultados: aponta-se que chegou à amostra de 11 artigos. Concentraram-se os achados, quanto ao ano e número de estudos, em sua maioria, de 2017 (45%), seguido de 2015 e 2016 (18%) e 2014 e 2018 (9%); quanto ao delineamento, houve maior prevalência, estudos observacionais, quase-experimental e transversal (18%), seguidos de ensaios clínicos randomizados, revisão sistemática, longitudinal e quantitativo (9%). Conclusão: conclui-se que os achados apresentaram os cuidados e manuseio com CVC mais recentes encontrados na literatura pesquisada.(AU)

Objective: to identify evidence on the strategies of multidisciplinary teams to minimize bloodstream infection related to central venous catheter handling. Method: this is a bibliographic, descriptive, integrative review study. The search was performed in the VHL, in the MEDLINE database, in the SciELO Virtual Library and in the CAPES Portal. Full papers were included, from 2014 to 2018, in English, Portuguese and Spanish. The results were presented as figures, followed by a descriptive analysis of two categories: adherence of the multiprofessional team to prevention measures and bundles to reduce bloodstream infections. Results: it is pointed that reached the sample of 11 articles. The findings were concentrated in terms of year and number of studies, mostly 2017 (45%), followed by 2015 and 2016 (18%) and 2014 and 2018 (9%); Regarding the design, there was a higher prevalence, observational, quasi-experimental and crosssectional studies (18%), followed by randomized clinical trials, systematic, longitudinal and quantitative review (9%). Conclusion: it is concluded that the findings presented the most recent care and handling with CVC found in the literature. (AU)

Objetivo: identificar evidencia sobre las estrategias de equipos multiprofesionales para minimizar la infección de la corriente sanguínea relacionada con el manejo del catéter venoso central. Método: este es un estudio de revisión bibliográfico, descriptivo, integrador. La búsqueda se realizó en la BVS, en la base de datos MEDLINE, en la Biblioteca Virtual SciELO y en el Portal CAPES. Se incluyeron documentos completos, de 2014 a 2018, en inglés, portugués y español. Los resultados se presentaron en forma de figuras, seguidos de un análisis descriptivo de dos categorías: adhesión del equipo multiprofesional a medidas de prevención y bundles para reducir las infecciones de la corriente sanguínea. Resultados: se señala que alcanzó la muestra de 11 artículos. Los hallazgos se concentraron en términos de año y número de estudios, principalmente 2017 (45%), seguidos de 2015 y 2016 (18%) y 2014 y 2018 (9%); en cuanto al diseño, hubo una mayor prevalencia, estudios observacionales, cuasi experimentales y transversales (18%), seguidos de ensayos clínicos aleatorios, revisión sistemática, longitudinal y cuantitativa (9%). Conclusión: se concluye que los hallazgos presentaron la atención y el manejo más recientes con CVC encontrados en la literatura investigada.(AU)

Repercussions of hospitalization due to fall of the elderly: health care and prevention.

OBJECTIVE: To know the repercussions of the fall reported by the elderly and their caregiver during hospitalization in a public hospital in Florianópolis city from October to December 2014. METHOD: Exploratory research with a qualitative approach, conducted by depth interviews with 16 participants, the eight elderly were hospitalized for falls and eight elderly caregivers. Data analysis were performed through the Thematic Content Analysis. RESULTS: It was evidenced the thematic axis: Faller Elderly supported by four thematic categories: Changes caused by Falls, I am a faller, I take care of me and Prevention of the Fall. The repercussions of the fall were evidenced in the impairment of the health condition, self-care and functional capacity. We observed the naturalization of the phenomenon and the passivity with the harmful consequences of the event. Final Considerations: The fall is valued the more negative its repercussion, such as the need for hospitalization and surgery. Managing the vulnerability of the elderly, especially in primary care, evaluating their comorbidities and their internal and external environment, will minimize unfavorable consequences and the social and financial cost of hospitalizations.

Repercussions of hospitalization due to fall of the elderly: health care and prevention / Repercusiones de la hospitalización por caída de ancianos: cuidado y prevención en salud / Repercussões da hospitalização por queda de idosos: cuidado e prevenção em saúde

ABSTRACT Objective: To know the repercussions of the fall reported by the elderly and their caregiver during hospitalization in a public hospital in Florianópolis city from October to December 2014. Method: Exploratory research with a qualitative approach, conducted by depth interviews with 16 participants, the eight elderly were hospitalized for falls and eight elderly caregivers. Data analysis were performed through the Thematic Content Analysis. Results: It was evidenced the thematic axis: Faller Elderly supported by four thematic categories: Changes caused by Falls, I am a faller, I take care of me and Prevention of the Fall. The repercussions of the fall were evidenced in the impairment of the health condition, self-care and functional capacity. We observed the naturalization of the phenomenon and the passivity with the harmful consequences of the event. Final Considerations: The fall is valued the more negative its repercussion, such as the need for hospitalization and surgery. Managing the vulnerability of the elderly, especially in primary care, evaluating their comorbidities and their internal and external environment, will minimize unfavorable consequences and the social and financial cost of hospitalizations.

RESUMEN Objetivo: Conocer las repercusiones de caídas relatadas por el anciano y su cuidador, durante hospitalización en un hospital público de la ciudad de Florianópolis, en el período de octubre a diciembre de 2014. Método: Investigación exploratoria con abordaje cualitativo, realizada por entrevistas en profundidad con 16 participantes, de los cuales ocho fueron ancianos hospitalizados por caídas y ocho cuidadores de ancianos. El análisis de los datos fue realizado por medio del Análisis de Contenido Temático. Resultados: Se evidenció el eje temático: Anciano Caidor sostenido por cuatro categorías temáticas: Cambios Provocados por la Caída, Yo soy la caída, Me cuido y Prevención de la Caída. Las repercusiones de la caída se evidenciaron en el perjuicio a la condición de salud, al autocuidado y a la capacidad funcional. Se observó la naturalización del fenómeno y la pasividad con las consecuencias dañinas del evento. Consideraciones Finales: La caída pasa a ser valorada cuanto más negativas es su repercusión, a ejemplo de la necesidad de internación y cirugía. La gestión de la vulnerabilidad del anciano, en especial en la atención primaria, evaluando sus comorbilidades y su ambiente interno y externo, minimizará consecuencias desfavorables y el costo social y financiero de las hospitalizaciones.

RESUMO Objetivo: Conhecer as repercussões da queda relatadas pelo idoso e seu cuidador, durante internação em um hospital público de Florianópolis, no período de outubro a dezembro de 2014. Método: Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada por entrevistas em profundidade com 16 participantes, dos quais oito foram idosos internados por quedas e oito cuidadores de idosos. A análise dos dados foi realizada por meio da Análise de Conteúdo Temática. Resultados: Foi evidenciado o eixo temático: Idoso Caidor sustentado por quatro categorias temáticas: Mudanças Provocadas pela Queda, Eu sou caideira, Eu me cuido e Prevenção da Queda. As repercussões da queda foram evidenciadas no prejuízo à condição de saúde, ao autocuidado e à capacidade funcional. Observou-se a naturalização do fenômeno e a passividade com as consequências danosas do evento. Considerações Finais: A queda passa a ser valorizada quanto mais negativa for sua repercussão, a exemplo da necessidade de internação e cirurgia. Gerenciar a vulnerabilidade do idoso, em especial na atenção primária, avaliando suas comorbidades e seu ambiente interno e externo, minimizará consequências desfavoráveis e o custo social e financeiro das hospitalizações.

Queda de idosos: desvelando situações de vulnerabilidade / Fall of elderly: revealing vulnerability situations / Caídas en el adulto mayor: exponiendo situaciones de vulnerabilidad

O envelhecimento populacional tem impactado nas situações de vulnerabilidade a que os idosos estão expostos. No âmbito dos agravos externos, encontra-se a queda como evento acidental e multifatorial, de relevante preocupação tanto nas áreas da saúde, quanto social, pois proporcional ao aumento da população idosa encontram-se as situações dos cenários de vulnerabilidade. Objetivo: desvelar as situações de vulnerabilidade relatadas por idosos e cuidadores em um hospital público em uma capital no sul do Brasil. Metodologia: pesquisa descritiva, qualitativa, com 16 idosos. Utilizou-se análise de conteúdo de Bardin. Resultados: evidenciou-se o eixo temático queda, com quatro categorias: como foi a queda; primeiro atendimento e hospitalização; causalidade da queda; significados e sentimentos provocados pela queda. A vulnerabilidade individual desvelou-se pelas comorbidades do idoso. A vulnerabilidade institucional revelou-se na hospitalização e nos significados da queda, alertando para o medo de cair, o sentimento de culpa, a incapacidade, a perda de autonomia, a dor e o desconforto. Conclusão: observa-se a relevância das estratégias preventivas nas dimensões da vulnerabilidade, ampliando o olhar na atenção ao idoso. Tais estratégias poderão levar a um mapeamento do itinerário da queda de cada idoso hospitalizado, diagnosticando suas necessidades para assim prestar assistência qualificada, por meio de uma prática clínica eficiente.

The aging of the population has impacted the situations of vulnerability to which the elderly are exposed. In the context of external aggravations, there is the fall as an accidental and multifactorial event, of great concern in both health and social areas, as proportional to the increase in theelderly population, are the situations of vulnerability scenarios. Objective: to reveal the vulnerability situations reported by elderly and caregiversin a public hospital in a capital city in southern Brazil. Methodology: descriptive, qualitative research, with 16 elderly. We used Bardin's Content Analysis. Results: the thematic axis Queda was evidenced, with four categories: How was the Fall; First Service and Hospitalization; Causality of the Fall; Meanings and Feelings Caused by the Fall. Individual vulnerability was revealed by the comorbidities of the elderly. Institutional vulnerability revealed itself in hospitalization and the meanings of the fall, warning of fear of falling, guilt, disability, loss of autonomy, pain and discomfort. Conclusion: the relevance of preventive strategies in the dimensions of vulnerability is observed, increasing the attention given to the elderly. Suchstrategies may lead to a mapping of the fall itinerary of each hospitalized elderly person, diagnosing their needs in order to provide qualified carethrough an efficient clinical practice.

El envejecimiento de la población ha impactado en las situaciones de vulnerabilidad a las que están expuestos los adultos mayores. Entre las lesiones externas, las caídas son eventos accidentales y multifactoriales sumamente preocupantes, tanto para las áreas de la salud como en lo social, ya quelas situaciones de vulnerabilidad aumentan proporcionalmente al aumento de la población de adultos mayores. Objetivo: mostrar las situaciones de vulnerabilidad relatadas por adultos mayores y cuidadores en un hospital público de una capital del sur de Brasil. Metodología: investigación descriptiva y cualitativa realizada con 16 adultos mayores. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: del tema principal, la caída,se establecieron cuatro categorías: cómo ocurrió la caída; primeros socorros y hospitalización ; causa de la caída y significados y sentimientos provocados por la caída. La vulnerabilidad individual quedó expuesta por las comorbilidades del adulto mayor. La vulnerabilidad institucionals e reveló en la hospitalización y en los significados de la caída, mostrando el miedo de caerse, el sentimiento de culpa, la incapacidad, la pérdidade autonomía, el dolor y el malestar. Conclusión: se observa la importancia de las estrategias preventivas en las dimensiones de la vulnerabilidad,fijando el foco en la atención del adulto mayor. Tales estrategias podrían trazar el itinerario de la caída de cada una de estas personas hospitalizadas para elaborar el diagnóstico de sus necesidades a fin de brindar atención de calidad a través de la práctica clínica eficiente.

Instrumento de Avaliação de Quedas em Idosos hospitalizados (IAQI hospitalar): enfermeiro analisando vulnerabilidade e mobilidade / Assessment Instrument for Falls Among the Hospitalized Elderly (hospital AIFE): nurse analyzing vulnerability and mobility / Instrumiento de Evaluación de Caídas en Ancianos hospitalizados (hospital IAQI): enfermero analisando vulnerabilidad y movilidad

Objetivo: elaborar um instrumento para avaliação da vulnerabilidade às quedas em idosos hospitalizados. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Realizou-se avaliação dos itens que compõem o Instrumento de Avaliação de Quedas em Idosos (IAQI) usado na Estratégia de Saúde da Família, selecionando aqueles relacionados à vulnerabilidade a quedas em idosos hospitalizados, com enfoque para dimensão mobilidade. Resultados: foram adaptados e/ou acrescentados alguns instrumentos de avaliação funcional que delinearam o IAQI Hospitalar, apresentado por meio de figura esquemática e fluxograma visual. Nele, a mobilidade foi subdividida em individual (identificação; órgãos dos sentidos; sistema musculoesquelético; avaliação de atividades da vida diária; avaliação do equilíbrio e da marcha; histórico de quedas e fraturas) e ambiental (escala ambiental de risco de quedas). Conclusão: o IAQI Hospitalar auxilia na determinação do perfil individual e vulnerabilidade do idoso, para que sejam programadas ações de prevenção das quedas.(AU)

Objective: to develop a tool for assessing vulnerability to falls in hospitalized elderly. Method: exploratory and descriptive study with a qualitative approach. It conducted an evaluation of the items that make up the Assessment Instrument for Falls in Elderly (AIFE) used in the Family Health Strategy, selecting those related to vulnerability to falls in hospitalized elderly, focusing on mobility dimension. Results: some functional assessment tools were adapted and/or added, which outlined the AIFE Hospital, presented through schematic and visual flowchart figures. In it, the mobility was subdivided into individual (identification, sense organs, musculoskeletal system, assessment activities of daily life; assessment of balance and gait, history of falls and fractures) and environmental (environmental scale of risk of falls). Conclusion: IAQI Hospital assists in determining the individual profile and vulnerability of the elderly, for the prevention of falls, actions are scheduled.(AU)

Objetivo: desarrollar un instrumento para evaluar la vulnerabilidad a caídas en los ancianos hospitalizados. Método: estudio descriptivo y exploratorio con un enfoque cualitativo. Se realizó evaluación de los elementos que componen el instrumento de evaluación de las caídas en los ancianos (IAQI) utilizado en la estrategia de salud de la familia, seleccionarlos relacionados con la vulnerabilidad a caídas en los ancianos hospitalizados con enfoque para la dimensión de la movilidad. Resultados: fueron adaptados o añadido algunos instrumentos de evaluación funcional, que contornaron el hospital IAQI, presentado a través de la figura esquemática y diagrama de flujo visual. En él, la movilidad fue subdividida en individual (ID; órganos de los sentidos sistema músculo esquelético; vida diaria de las actividades de evaluación, evaluación del equilibrio y la marcha; historia de caídas y fracturas) y ambiental (ambiental escala de riesgo de caídas). Conclusión: el Hospital IAQI ayuda a determinar el perfil individual y la vulnerabilidad de los ancianos, que acciones programadas de prevención de caídas.(AU)

Epidemiologia do evento queda em idoso: traçado histórico entre os anos de 2003 e 2012 / Epidemiology of accidental falls among the elderly: survey of the period 2003-2012 / Epidemiología del evento caídas de adultos mayores: trazado histórico entre los anos 2003 y 2012

Revisão integrativa que objetivou conhecer estudos científicos acerca da epidemiologia do evento queda em idosos, no período de 2003-2012. Pesquisou-se nas bases de dados: PubMed; CINAHL; Scopus; LILACS; BDENF e SciELO. Encontraram-se 1.786 artigos. Destes, foram analisados 58, dos quais 46,55% constaram na SciELO e predominou o idioma português. No ano 2010 destacaram-se 24,14% de artigos. O método de análise foi o de Ganong (1987). Emergiram as categorias: características e circunstâncias das quedas dos idosos; incidência e prevalência das quedas dos idosos; epidemiologia das quedas em idosos na comunidade; e epidemiologia das quedas em idosos institucionalizados. Verificou-se que estudos epidemiológicos revelam acontecimentos que permeiam determinado evento e despertam a necessidade de investigá-los. Percebeu-se que incidência e prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e degenerativas, somadas às manifestações decorrentes do próprio envelhecimento, aumentam a probabilidade de quedas e agravamento das lesões. As quedas comprometem a capacidade funcional, autonomia e percepção de qualidade de vida dos idosos.

Integrative review of scientfic studies on the epidemiology of falls among the elderly in the 2003-2012 period. We searched the following databases: PubMed; CINAHL; Scopus; LILACS; BDENF; and SciELO. We found 1786 articles. Out of these, 58 were analyzed, of which 46.55% came from SciELO and the majority were in Portuguese. The year with most articles was 2010, with 24.14%. The method of analysis followed Ganong (1987). The following categories emerged: characteristics and circumstances of falls in the elderly; incidence and prevalence of falls in the elderly; epidemiology of falls in community-dwelling elderly; and epidemiology of falls among institutionalized elderly. Epidemiological studies show events that revolve around a certain event and they need to be investigated. The incidence and prevalence of non-communicable and chronic degenerative diseases, together with the manfestations of aging itself increase the likelihood of falls and severity of injuries. Falls compromise the functional capacity, autonomy and perceived quality of life for the elderly.

Se trata de una revisión integradora cuyo objetivó fue conocer los estudios científicos sobre la epidemiología del evento caídas de adultos mayores entre los ahos 2003 y 2012. Se investigaron seis bibliotecas virtuales: PubMed; CINAHL; Scopus; LILACS; BDENFy SciELO. Fueron encontrados 1.786 artículos; 58 fueron analizados, 46.55% de ellos en SciELO, la mayoría de los artículos estaba en idioma português. El 24,14 % de los artículos eran de 2010. Fue utilizado el método de análisis de Ganong (1987). Del análisis surgieron las siguientes categorías: características y circunstancias de las caídas de los adultos mayores; incidencia y prevalencia de las caídas de los adultos mayores; epidemiología de las caídas de los adultos mayores en la comunidad; epidemiologia de las caídas de los adultos mayores institucionalizados. Fue constatado que los estudios epidemiológicos revelan hechos subyacentes a un evento específico y muestran la necesidad de investigarlos. La incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles y degenerativas sumada a las man festaciones del propio envejecimiento aumentan la probabilidad de las caídas y de que las lesiones sean más graves. Las caídas comprometen la capacidad funcional, la autonomía y la percepción de la calidad de vida de los adultos mayores.

Estudo bibliométrico do estado da arte do evento queda em idoso / Estudio bibliométrico del estado del arte de eventos de caída en anciano / Bibliometric study of the state of the art events of fall in elderly

Objetivou mapear os dados quantitativos dos artigos científicos que abordaram a temática “queda em idoso” entre os anos de 2003 e 2012. Trata-se de uma bibliometria. Pesquisou-se em seis bases de dados eletrônicas e o acesso foi online: PubMed/Medline; CINAHL; Scopus; LILACS; BDENF e SciELO, nos idiomas português, inglês e espanhol. A análise utilizada para o estudo foi a Estatística descritiva por frequência simples/percentual. Foram selecionados e submetidos a essa análise 224 artigos. A distribuição dos artigos, segundo: indexação; ano; idioma; abordagem metodológica; país/continente de origem; locus; sexo; e estratificação etária e eixos temáticos, foi apresentada em forma de resultados e discussões de maneira separada. Os artigos apresentaram compreensões diversas acerca do evento queda em idosos. Mesmo utilizando estratificação etária, delineamento metodológico e locus das publicações diferentes, percebeu-se uma aproximação entre os resultados dos estudos, apontando que, para os idosos, vivenciar quedas tem importantes consequências para sua saúde .

This study aimed to scan quantitative data from scientific articles addressing the theme of "Falls among the elderly" between the years 2003 and 2012. This bibliometric study was executed in six electronic open access databases in Portuguese, English and Spanish: PubMed/Medline; CINAHL; Scopus; LILACS; BDENF and SciELO. Descriptive statistics of simple frequency/percentage were used to analyze the date. There were 224 articles selected for analysis. The articles were distributed according to: indexing, year, language, methodological approach, country/continent of origin, locus, gender and age stratification and topics, and the results and discussions were presented separately. The articles show different understandings about the event of falls among the elderly. Even when stratified by age, methodological design and locus of different publications, a connection could be seen between the results of the studies, highlighting that, for the elderly, experiencing falls has significant consequences for their health .

Este estudio esta orientado hacer una exploración de los datos cuantitativos de artículoscientíficos que abordan el tema "La caída en los ancianos" entre los años 2003 y 2012. Para este estudio se realizo una bibliometría que investigó en seis bases de datos electrónicas: PubMed/Medline; CINAHL; Scopus; LILACS; BDENF y SciELO, en portugués, en inglés y español El análisis utilizado para el estudio fue la estadística descriptiva de frecuencias simples/porcentaje. Fueron seleccionados y sometidos a este análisis 224 artículos. El análisis utilizado para el estudio fue la estadística descriptiva de frecuencias simples/porcentaje. Fueron seleccionados y sometidos a este análisis 224 artículos. La distribución de los artículos se realizo en la siguientes categorías: indexación; año; idioma; enfoque metodológico; país/continente de origen; locus; género, estratificación etaria y ejes temáticos que se presentan en forma de resultados y discusiones por separado.Los artículos presentan diferentes abordajes sobre el tema de caídas en los ancianos. Incluso utilizando estratificación etaria, el diseño metodológico y el locus de las diferentes publicaciones, se percibió una conexión entre los resultados de los estudios, y se resaltó que, para los ancianos, la experiencia de caídas tiene importantes consecuencias para su salud .